VÍA AÉREA COMPROMETIDA: Imposibilidad para mantener la vía aérea abierta provocando una obstrucción parcial, intermitente o total. Se manifiesta con sonidos estertóreos o ronquidos durante la respiración. La ausencia de respiración es el cese de la misma o del esfuerzo respiratorio evaluado a través de la observación y auscultación durante 10 segundos.
RESPIRACIÓN INADECUADA: el paciente no puede respirar lo suficientemente bien como para mantener una oxigenación adecuada. Pueden aparecer signos de trabajo respiratorio y agotamiento.
HEMORRAGIA DESANGRANTE: es aquella en la que, si no se detiene rápidamente el sangrado, conllevará a la muerte del paciente.
PRESENTACIÓN DE PARTES FETALES: Crowning or presentation of any other foetal part in the vagina.
PROLAPSO DE CORDÓN UMBILICAL: Prolapse of any part of the umbilical cord through the cervix.
CRISIS CONVULSIVA: el personal que realiza el triaje presencia la crisis de forma activa a la llegada del paciente, ya sea ésta parcial o generalizada.
SHOCK: los signos básicos de un paciente en este estado incluyen disminución de nivel de consciencia, hipotensión, taquicardia, aumento del tiempo de relleno capilar (> 2 seg), palidez y sudoración.
DOLOR INTENSO: puntaje 7 a 10 en las escalas de dolor.
HISTORIA DE CONVULSIONES: la convulsión no es evidente en ese momento, pero bien el paciente o su familia refiere episodio de convulsión, parcial o generalizada, en las últimas 6 horas.
DE PARTO ACTIVO: A woman who is having regular and frequent painful contractions fulfils this criterion.
SANGRADO VAGINAL ABUNDANTE: A PV loss is extremely difficult to assess. The presence of large clots or constant flow fulfils this criterion. The use of a large number of sanitary towels is suggestive of heavy loss.
SANGRADO EN EMBARAZADA DE MÁS DE 24 SEMANAS: Any loss of blood PV in a woman known to be beyond the 20th week of pregnancy.
NIVEL DE CONSCIENCIA ALTERADO: cuando no hay una respuesta a la voz o al dolor y si la hay, es inadecuada. No completamente alerta (despierto). El paciente solo responde a la voz o al dolor o no responde.
DOLOR MODERADO: Dolor soportable pero intenso
DOLOR EN VÉRTICE DEL HOMBRO: Pain felt in the tip of the shoulder. This often indicates diaphragmatic irritation
HISTORIA INAPROPIADA: Cuando la historia dada no explica los hallazgos físicos, se denomina inapropiada. Esto es importante ya que es un marcador de lesiones no accidentales en niños y adultos vulnerables y puede ser el centinela de abuso.
HISTORIA DE TRAUMATISMO: A history of a recent physically traumatic event
TENSIÓN ARTERIAL ALTA: A history of raised blood pressure or a raised blood pressure on examination
SANGRADO VAGINAL: Any loss of blood PV
DOLOR: Cualquier dolor aparecido en las últimos 7 días.
ACALORADO (TEMPLADO): Si la piel está caliente, clínicamente el paciente está acalorado (“destemplado”). Tomar la temperatura lo más pronto posible. Temperatura mayor de 37,5º.