Aparentemente Ebrio

VÍA AÉREA COMPROMETIDA: Imposibilidad para mantener la vía aérea abierta provocando una obstrucción parcial, intermitente o total. Se manifiesta con sonidos estertóreos o ronquidos durante la respiración. La ausencia de respiración es el cese de la misma o del esfuerzo respiratorio evaluado a través de la observación y auscultación durante 10 segundos.

RESPIRACIÓN INADECUADA: el paciente no puede respirar lo suficientemente bien como para mantener una oxigenación adecuada. Pueden aparecer signos de trabajo respiratorio y agotamiento.

NIÑO QUE NO RESPONDE: Un niño que no responde ni a estímulos verbales ni a dolorosos se considera que está inconsciente (existe una considerable disminución del nivel de consciencia).

CRISIS CONVULSIVA: el personal que realiza el triaje presencia la crisis de forma activa a la llegada del paciente, ya sea ésta parcial o generalizada.

HIPOGLUCEMIA: GLUCEMIA <50mg/dL. Puede ir acompañada de confusión, diaforesis y cefalea.

SHOCK: los signos básicos de un paciente en este estado incluyen disminución de nivel de consciencia, hipotensión, taquicardia, aumento del tiempo de relleno capilar (> 2 seg), palidez y sudoración.

NIVEL DE CONCIENCIA ALTERADO NO ATRIBUIBLE COMPLETAMENTE A LA INGESTA DE ALCOHOL: existe una historia clara de ingesta alcohólica, pero se sospecha de la existencia de otro motivo que puede provocar la disminución del nivel de conciencia.

HISTORIA INADECUADA: Cuando no hay una historia clara e inequívoca de ingestión aguda de alcohol, y no se puede excluir por completo una lesión en cabeza, consumo de drogas o una causa médica subyacente. If there is no clear and unequivocal history of acute alcohol ingestion, and if head injury, drug ingestion, underlying medical condition, etc. cannot be definitely excluded then the history is inadequate

FRÍO: Piel fría. Temperatura corporal <35º. If the skin feels cold the patient is clinically said to be cold. The temperature should be taken as soon as possible – a core temperature <35◦C is cold

NIVEL DE CONSCIENCIA ALTERADO ATRIBUIBLE AL ALCOHOL POR COMPLETO: Un paciente que no está completamente alerta, con una clara historia de ingestión de alcohol, y en quien no hay duda de que todas las otras causas de disminución del nivel de consciencia han sido excluidas.

HISTORIA DE INCONSCIENCIA: Es posible que haya un testigo confiable que pueda indicar si el paciente estaba inconsciente (y por cuánto tiempo). Si el paciente es incapaz de recordar el incidente, se debe asumir que ha estado inconsciente.

HISTORIA INAPROPIADA: Cuando la historia dada no explica los hallazgos físicos, se denomina inapropiada. Esto es importante ya que es un marcador de lesiones no accidentales en niños y adultos vulnerables y puede ser el centinela de abuso.

TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO: Historia de un evento traumático reciente que implica físicamente a la cabeza. Por lo general, esto lo contará el paciente, pero si el paciente está inconsciente, deberá referirlo un testigo fiable.

DOLOR: Cualquier dolor aparecido en las últimos 7 días.

LESIÓN: Lesión ocurrida dentro de los últimos 7 días.