Adulto con Síncope o Lipotimia

VÍA AÉREA COMPROMETIDA: Imposibilidad para mantener la vía aérea abierta provocando una obstrucción parcial, intermitente o total. Se manifiesta con sonidos estertóreos o ronquidos durante la respiración. La ausencia de respiración es el cese de la misma o del esfuerzo respiratorio evaluado a través de la observación y auscultación durante 10 segundos.

RESPIRACIÓN INADECUADA: el paciente no puede respirar lo suficientemente bien como para mantener una oxigenación adecuada. Pueden aparecer signos de trabajo respiratorio y agotamiento.

CRISIS CONVULSIVA: el personal que realiza el triaje presencia la crisis de forma activa a la llegada del paciente, ya sea ésta parcial o generalizada.

SHOCK: los signos básicos de un paciente en este estado incluyen disminución de nivel de consciencia, hipotensión, taquicardia, aumento del tiempo de relleno capilar (> 2 seg), palidez y sudoración.

DOLOR INTENSO: puntaje 7 a 10 en las escalas de dolor.

DOLOR CARDÍACO: tiene carácter opresivo, sordo y muy intenso, localizado en la zona centrotorácica, pudiéndose irradiar hacia zonas como el miembro superior izquierdo, cuello y espalda. Puede ir acompañado de cortejo vegetativo (sudoración, frialdad y náuseas)

DISNEA AGUDA: disnea que ha aparecido de forma brusca y súbita o que supone una exacerbación en los pacientes crónicos.

PULSO ANORMAL: Bradicardia (<60lpm en adultos), taquicardia (>100lpm en adultos) o ritmo irregular. Usar rangos apropiados de ritmo en función de la edad.

NIVEL DE CONSCIENCIA ALTERADO: cuando no hay una respuesta a la voz o al dolor y si la hay, es inadecuada. No completamente alerta (despierto). El paciente solo responde a la voz o al dolor o no responde.

EXANTEMA DESCONOCIDO: Cuando exista alguna erupción cutánea generalizada que no sea identificada de forma positiva.

MUY CALIENTE: Temperatura >41ºC o <35ºC. Cuando sea complicado hacer una medición exacta de la temperatura se actuará en función de la impresión clínica de la temperatura de la piel al tacto, para realizar en la mayor brevedad posible una toma exacta de la temperatura interna.

FRÍO: Piel fría. Temperatura corporal <35º. If the skin feels cold the patient is clinically said to be cold. The temperature should be taken as soon as possible – a core temperature <35◦C is cold

DOLOR MODERADO: Dolor soportable pero intenso.

HISTORIA INAPROPIADA: Cuando la historia dada no explica los hallazgos físicos, se denomina inapropiada. Esto es importante ya que es un marcador de lesiones no accidentales en niños y adultos vulnerables y puede ser el centinela de abuso.

HISTORIA SIGNIFICATIVA DE ALERGIA: Sensibilidad conocida con reacción severa (por ejemplo alergia a cacahuetes o picaduras de abeja).

HISTORIA DE INCONSCIENCIA: Es posible que haya un testigo confiable que pueda indicar si el paciente estaba inconsciente (y por cuánto tiempo). Si el paciente es incapaz de recordar el incidente, se debe asumir que ha estado inconsciente.

PERDIDA DE FUNCIÓN FOCAL O PROGRESIVA: Pérdida de la función que está limitada a una parte concreta del cuerpo (extremidades, cara, ojos…) o una pérdida de función que empeora con las horas.

ADULTO CALIENTE: Temperatura por encima de 38,5º

DOLOR: Cualquier dolor aparecido en las últimos 7 días.

ACALORADO (TEMPLADO): Si la piel está caliente, clínicamente el paciente está acalorado (“destemplado”). Tomar la temperatura lo más pronto posible. Temperatura mayor de 37,5º.

PROBLEMA RECIENTE: El ocurrido en la última semana.